Στο IRCCS Eugenio Medea στο Bosisio Parini (LC, Ιταλία), ο αθλητισμός και η αποκατάσταση συνδυάζονται στο πλαίσιο του προγράμματος SWAP, με στόχο τη διερεύνηση και τη δοκιμή προσεγγίσεων που θα καταστήσουν το βόλεϊ καθιστών όλο και πιο προσβάσιμο σε παιδιά και νέους με σύνθετες νευροκινητικές αναπηρίες.
Η πρωτοβουλία ξεκίνησε στο γυμναστήριο του IRCCS μέσω συνεργασίας με την οργάνωση Real Eyes Sport, προσφέροντας αρχικά ένα πρόγραμμα βόλεϊ καθιστών για τους εξωτερικούς ασθενείς του Ινστιτούτου. Οι συνεδρίες, που διεξήχθησαν από κοινού από επαγγελματίες της αποκατάστασης και προπονητές, έδωσαν στους συμμετέχοντες την ευκαιρία να ασχοληθούν με μια ομαδική δραστηριότητα, ενώ παράλληλα επέτρεψαν στους επαγγελματίες να παρατηρήσουν, σε πραγματικές συνθήκες, πώς άτομα με διαφορετικές κινητικές ικανότητες μπορούσαν να προσεγγίσουν και να συμμετάσχουν στο άθλημα.
Μετά τη θετική εμπειρία αυτού του αρχικού προγράμματος, έγινε ένα ακόμη βήμα: το «Sitting Volleyball» εισήχθη σε πειραματική βάση για παιδιά και νέους που υποβάλλονται σε ενδονοσοκομειακή αποκατάσταση στο IRCCS, με μια εβδομαδιαία ομαδική αθλητική συνεδρία να ενσωματώνεται στο πρόγραμμα αποκατάστασής τους.
Με αυτόν τον τρόπο, ο αθλητισμός ενσωματώνεται άμεσα στη διαδικασία αποκατάστασης. Παράλληλα με τις ατομικές συνεδρίες αποκατάστασης, οι συμμετέχοντες έχουν την ευκαιρία να δραστηριοποιηθούν σε ένα διαφορετικό, δυναμικό και ενθαρρυντικό περιβάλλον, όπου η κίνηση, το παιχνίδι, η αλληλεπίδραση με τους συνομηλίκους και η συνεργασία γίνονται μέρος της εμπειρίας της αποκατάστασης.
Στο πρόγραμμα συμμετείχαν νέοι με διάφορες νευροκινητικές διαταραχές, όπως εγκεφαλική παράλυση και επίκτητη εγκεφαλική βλάβη που προκλήθηκε από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Αυτή η εμπειρία επέτρεψε στην ομάδα να αρχίσει να εντοπίζει προσαρμογές που θα μπορούσαν να καταστήσουν το καθιστό βόλεϊ προσβάσιμο σε περιπτώσεις όπου οι κινητικές δυσκολίες δυσχεραίνουν την εκτέλεση των συμβατικών τεχνικών δεξιοτήτων ή την τήρηση των τυπικών κανόνων του παιχνιδιού.
Για παράδειγμα, ένας νέος με δυσκολίες στον έλεγχο της λεπτοκινητικότητας, στον συντονισμό ή στον κινητικό έλεγχο των άνω άκρων μπορεί να δυσκολευτεί να επιστρέψει αμέσως τη μπάλα χρησιμοποιώντας τις τεχνικές που απαιτούνται συνήθως στο βόλεϊ. Το να επιτρέπεται στον παίκτη να σταματήσει για λίγο και να πιάσει τη μπάλα πριν την επιστρέψει μπορεί να αποτελεί μια χρήσιμη προσαρμογή, που επιτρέπει την ενεργό συμμετοχή στην ανταλλαγή και διευκολύνει την κατανόηση της δυναμικής του παιχνιδιού.
Ομοίως, η συνήθης «θέση στο πάτωμα» που χαρακτηρίζει το βόλεϊ καθιστών δεν είναι πάντα προσβάσιμη σε όλους. Όταν ο έλεγχος του κορμού είναι ανεπαρκής, η δραστηριότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ ο συμμετέχων παραμένει καθισμένος σε αναπηρικό αμαξίδιο, με τη συμμετοχή, όταν είναι απαραίτητο, ενός συνομήλικου χωρίς κινητικές αναπηρίες που μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση της θέσης του αναπηρικού αμαξιδίου κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού.
Αυτές οι τροποποιήσεις μπορεί να φαίνονται απλές, αλλά αντιπροσωπεύουν μια θεμελιώδη αλλαγή προοπτικής: αντί να ζητείται απαραίτητα από το άτομο να προσαρμοστεί στο άθλημα όπως έχει παραδοσιακά κωδικοποιηθεί, ο στόχος είναι να προσδιοριστούν ποια στοιχεία του παιχνιδιού μπορούν να τροποποιηθούν χωρίς να χάσει το ουσιαστικό του νόημα, έτσι ώστε κάθε συμμετέχων να μπορεί να εμπλακεί ενεργά και ουσιαστικά.
Αυτό αποτελεί ένα από τα βασικά χαρακτηριστικά της εμπειρίας που αναπτύχθηκε στο Medea στο πλαίσιο του προγράμματος SWAP. Το γυμναστήριο μετατρέπεται σε ένα πραγματικό εργαστήριο όπου συνυπάρχουν η κλινική, η αποκαταστατική και η αθλητική εμπειρογνωμοσύνη.
Οι φυσίατροι, οι φυσιοθεραπευτές, οι θεραπευτές της αναπτυξιακής νευρολογίας και της ψυχοκινητικής, καθώς και άλλοι επαγγελματίες της αποκατάστασης, συνεισφέρουν τις γνώσεις τους σχετικά με την κινητική λειτουργία και τις ατομικές ανάγκες κάθε συμμετέχοντα. Οι προπονητές του Real Eyes Sport, με τη σειρά τους, προσφέρουν την εμπειρογνωμοσύνη τους στον τομέα της αθλητικής πρακτικής, του σχεδιασμού παιχνιδιών και της διαχείρισης ομάδων.
Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι επαγγελματίες παρατηρούν όχι μόνο τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι συμμετέχοντες, αλλά και τις στρατηγικές που αναπτύσσουν αυθόρμητα, καθώς και τις λύσεις που τους επιτρέπουν να συμμετέχουν πιο ενεργά στο παιχνίδι. Αυτές οι παρατηρήσεις καθοδηγούν σταδιακά τις προσαρμογές στις τεχνικές δεξιότητες, τους κανόνες, τις στάσεις του σώματος και τις μεθόδους διεξαγωγής της δραστηριότητας.
Η διαδικασία είναι, επομένως, αναγκαστικά δυναμική: προτείνονται προσαρμογές, δοκιμάζονται στην πράξη και βελτιώνονται σταδιακά ανάλογα με τις αντιδράσεις των συμμετεχόντων.
Η εμπειρία που αποκτήθηκε κατά τους πρώτους μήνες του προγράμματος αναδεικνύει επίσης τη σημασία της παροχής στους ασθενείς, στο πλαίσιο του προγράμματος αποκατάστασής τους, ενός περιβάλλοντος στο οποίο μπορούν να αξιοποιήσουν τις ικανότητές τους για την επίτευξη ενός στόχου διαφορετικού από αυτόν μιας συμβατικής θεραπευτικής συνεδρίας.
Το ομαδικό παιχνίδι απαιτεί από τους συμμετέχοντες να φτάσουν στη μπάλα, να την ελέγξουν, να την κατευθύνουν προς έναν συμπαίκτη, να αποφασίσουν πώς θα αντιδράσουν, να τηρούν τη σειρά και τους κανόνες, να επικοινωνούν και να συνεργάζονται. Οι κινητικές ενέργειες αποκτούν έτσι αμέσως έναν συγκεκριμένο, λειτουργικό και διαπροσωπικό σκοπό.
Για τους επαγγελματίες της αποκατάστασης, αυτό το πλαίσιο προσφέρει επίσης την ευκαιρία να παρατηρήσουν τον νεαρό σε ένα περιβάλλον διαφορετικό από αυτό της ατομικής θεραπείας. Μπορεί να αναδειχθούν κινητικές στρατηγικές, προσαρμοστικές ικανότητες, μοτίβα αλληλεπίδρασης και επίπεδα συμμετοχής, παρέχοντας πρόσθετες πληροφορίες που μπορούν να συμβάλουν σε μια πιο ολοκληρωμένη κατανόηση της λειτουργίας του ατόμου.
Η συνεργασία μεταξύ του IRCCS Eugenio Medea και του Real Eyes Sport στο πλαίσιο του προγράμματος SWAP βασίζεται, επομένως, σε μια κοινή προοπτική: να καταστεί ο αθλητισμός προσβάσιμος σε παιδιά και νέους με σύνθετες νευροκινητικές αναπηρίες, ενώ ταυτόχρονα να διερευνηθεί, στην πράξη, ποιες προσαρμογές μπορούν να επιτρέψουν σε κάθε άτομο να συμμετέχει ενεργά και ουσιαστικά.
Ο απώτερος στόχος είναι να μετατραπούν οι γνώσεις που αποκτήθηκαν μέσω αυτών των εμπειριών σε εφαρμόσιμα εργαλεία και πρακτικές προσεγγίσεις, ώστε το βόλεϊ καθηστών να καταστεί μια δραστηριότητα όλο και με λιγότερους αποκλεισμούς, ακόμη και πέρα από το πλαίσιο της αποκατάστασης.